삭센다 주사 가격 부작용 효과 용량 사용법 주의사항(리라글루티드 삭센다펜주)

삭센다 주사는 BMI가 30이상인 비만환자 또는 체중 관련 동반질환이 있는 체중 조절이 어려운 환자에게 보조제로서 투여할 수 있는 주사이다. 이번 포스팅에서는 삭센다 주사의 가격 부작용 효과 사용법 주의사항 등에 대해 자세히 다뤄보는 글을 써보겠다. 삭센다 주사에 대해 궁금해서 들어오신 분들이 많은 정보를 얻고 가길 바란다.

 

 

삭센다주사

 

비만이란?

체내에 지방 조직이 과다한 상태를 비만이라고 한다. 체중은 많이 나가지만 근육량이 증가해 있고 지방량이 많지 않은 경우는 비만에 해당하지 않는다. 동양인의 경우 25이상이면 비만으로 정의하며, 서양인은 30이상을 비만의 기준으로 한다. 이는 인종간의 차이를 고려한 수치인데 아직 논란이 있다.

 

 

삭센다 주사 기본정보

삭센다 주사의 기본정보는 아래와 같다.

구분 : 전문 의약품

분류 : 따로 분류되지 않는 대사성 의약품

수입 업체명 : 노보노디스크제약

임산부 금기등급 : 2등급 - 명확한 임상적 사유 또는 근거가 있는 경우 부득이하게 사용

성분 : 리라글루티드 6mg/ml

성상 : 무색 또는 거의 무색의 투명한 액이 든 용량조절이 가능한 펜 모양의 프리필드 주사제

저장방법 : 동결을 피하여 2~8도 냉장보관, 개봉 후에는 30도 미만 보관 또는 2~8도 냉장보관, 차광을 위해 뚜껑을 닫아 보관, 밀봉용기

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삭센다 주사 가격

삭센다 주사의 가격은 아래와 같다.

삭센다 주사는 출시 초기에 비해서는 가격이 낮아졌지만 여전히 비싼 편으로, 펜 1개당 가격이 8~12만원 정도로 판매 되고 있다.

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삭센다 주사 효과 및 성분

삭센다 주사의 효과 및 성분은 아래와 같다.

삭센다 주사의 성분은 리라글루티드이다. 리라글루티드는 당뇨병 환자들의 혈당 조절과 비만환자들의 체중감량에 효과적으로 사용된다. 이 리라글루티드 성분은 몸속에서 음식물 소화 시간을 늘리고 식욕을 약화시켜 포만감을 증가시키는 역할을 하며, 피하 및 내장지방을 감소시켜 체중 감량에 효과적이다.

 

 

삭센다 주사 사용법

삭센다 주사의 사용법은 다음과 같다.

성인 - 시작용량은 1일 1회 0.6mg이다. 위장관계 내약성 개선을 위해 적어도 1주일 이상의 간격을 두고 0.6mg씩 증량하여 1일 1회 3.0mg까지 투여량을 높인다. 만약 다음 용량 단계로의 단계적 증량이 연속 2주간 내약성이 없다면, 치료 중단을 고려한다.

청소년 - 성인과 유사한 단계적 증량 스케줄을 적용한다. 유지 용량 3.0mg 또는 최대 내약 용량에 도달할 때까지 투여량을 높인다.

1. 삭센다 펜을 확인한다
2. 새로운 주사침을 끼운다
3. 삭센다 주사 펜의 흐름과 기호를 확인한다
4. 용량을 설정한다
5. 주사 투여 전 카운터를 0으로 지정하고 난 뒤 사용한다

 

 

삭센다 주사 부작용

삭센다 주사의 부작용은 다음과 같다.

삭센다 주사는 매우 다양한 이상반응이 있지만, 주로 성인에게서 보고된 이상반응 위주로 간단히 정리해보겠다.

대사 및 영양장애 - 탈수, 저혈당

신경계 이상 - 현기증, 미각이상, 두통

정신의학적 장애 - 불면증

심장 장애 - 빈맥

위장관 장애 - 췌장염, 위배출 지연, 구갈, 위염, 위식도역류질환, 소화불량, 상복부통, 위창자내가스참, 트림, 복부팽만, 오심, 구토,설사,변비

간담도계 이상 - 담석증, 담낭염

피부 및 피하조직 이상 - 두드러기

신장 및 비뇨기계 이상 - 신장장애, 급성신부전

전신이상 및 투여부위 반응 - 권태, 주사부위반응, 무력증, 피로

검사 - 리파아제 증가, 아밀라아제 증가

 

 

삭센다 주사 주의사항

삭센다 주사의 주의사항은 다음과 같다.

1. 경고
 
1) 인슐린을 투여 받는 당뇨병 환자에서의 고혈당증: 이 약은 인슐린 대용으로 당뇨병 환자에게 사용되어서는 안 된다. 당뇨병 케톤산증은 인슐린의 급격한 중단 또는 용량감소 후에 인슐린 의존성 환자에게서 보고되었다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약의 주성분 또는 첨가제에 대해 과민증이 있는 환자
2) 갑상선 수질암(Medullary Thyroid Carcinoma, MTC)의 개인 또는 가족력이 있거나 다발성내분비선종증(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type2, MEN2) 환자
3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 심부전 환자: New York Heart Association(NYHA) class IV의 울혈성심부전 환자에서의 임상경험은 없으므로 이러한 환자에서 이 약의 투여는 권장되지 않는다.
2) 체중관리용의 이 약은 다음 환자에 대하여 안전성 및 유효성이 확립되지 않았다.
- 만 75세 이상 환자
- 체중관리용의 다른 제품을 투여 받는 환자
- 내분비학적 장애나 식이 장애, 또는 체중증가를 야기할 수 있는 의약품의 투여로 인한 이차적 비만 환자
- 중증의 신장애가 있는 환자
- 중증의 간기능장애가 있는 환자
이러한 환자에게는 투여를 권장하지 않는다.
체중관리용의 이 약은 경증 또는 중등도의 간기능장애 환자를 대상으로 연구되지 않았으므로, 이러한 환자에게는 신중히 투여되어야 한다.
3) 염증성 장질환과 당뇨병성 위부전마비 환자에 대한 사용경험은 제한적이다. 오심, 구토, 설사 등 일시적인 위장관계 이상반응은이 약의 사용과 관련이 있으므로, 염증성 장질환과 당뇨병성 위부전마비 환자에 대한 이 약의 사용은 권장되지 않는다.
4) 췌장염: GLP-1 수용체 효능제의 사용으로 급성췌장염이 관찰되었다. 환자들에게 급성췌장염의 특징적인 증상들에 대해 알려주어야 한다. 만약 췌장염이 의심되면 이 약의 투여를 중단해야 하며, 급성 췌장염이 확진되면 이 약 투여를 다시 시작하지 말아야 한다.
5) 담석증 및 담낭염: 체중 조절에 대한 임상시험에서, 이 약을 투여 받은 환자들에서 위약군과 비교하여 더 높은 비율의 담석증 및 담낭염이 관찰되었다. 상당한 체중 감소가 담석증 및 그에 따른 담낭염의 위험성을 증가시킬 수 있다는 사실은 이 약에 대한 더 높은 비율의 담석증 및 담낭염을 부분적으로만 설명하였다. 담석증 및 담낭염은 입원 및 담낭 절제술로 이어질 수도 있다. 환자들에게 담석증 및 담낭염의 특징적인 증상들에 대해 알려주어야 한다.
6) 갑상선 질환: 제 2형 당뇨병 임상시험에서, 특히 기존의 갑상선 질환이 있는 환자들에서 갑상선종(goiter) 등 갑상선 관련 이상사례들이 보고되었다. 따라서, 이 약은 갑상선 질환이 있는 환자에서 신중하게 사용되어야 한다.
7) 심박동수: 임상시험에서 이 약에 대해 심박수 증가가 관찰되었다(하단 참조). 심박수는 통상의 임상 진료와 일치하는 일정한 간격으로 모니터링 되어야 한다. 환자들에게 심박수 증가의 증상(휴식(안정) 상태에서의 두근거림 또는 심장이 고동치는 느낌)을 알려주어야 한다. 임상적으로 유의미한 안정시심박수의 지속된 증가를 경험한 환자는 이 약 치료를 중단해야 한다.
3상 임상시험들에서 리라글루티드 투여로 베이스라인 대비 심장박동수가 평균적으로 분당 2.5회(시험들 전체에 걸쳐 분당 1.6 내지 3.6회 범위) 증가한 것이 관찰되었다. 심박수는 약 6주 후에 가장 높았다. 심박수에서의 이 평균 증가수치의 장기적인 임상적 영향은 확립되지 않았다. 심박수 변화는 리라글루티드 투여 중단 시 가역적이었다.
8) 탈수: 신기능장애 및 급성신부전을 포함하는 탈수의 증상과 증후가 GLP-1 수용체 효능제를 투여 받은 환자들에서 보고되었다. 이 약으로 치료받는 환자들에게 위장관계 부작용과 관련된 탈수의 잠재적 위험을 알려 주어야 하고, 환자들은 체액 감소(fluid depletion)를 피하기 위한 예방 조치를 해야 한다.
9) 제 2형 당뇨병 환자에서의 저혈당증: 인슐린 및/또는 설포닐우레아 제제와 병용하여 이 약(리라글루티드)을 투여 받는 제 2형 당뇨병 환자에서는 저혈당 위험성이 증가할 수 있다. 인슐린 및/또는 설포닐우레아 제제의 투여량을 줄임으로써 저혈당 위험성이 낮아질 수 있다.
10) 소아 환자: 이 약(리라글루티드)을 투여 받은 청소년(만 12세 이상)에서 임상적으로 유의한 저혈당증 사례가 보고되었다. 환자들에게 저혈당증의 특징적인 증상들과 적절한 조치에 대해 알려주어야 한다.
11) 첨가제: 이 약은 1회 투여량에 1 mmol (23 mg) 미만의 나트륨을 함유하므로, 본질적으로는 ‘무나트륨’(‘sodium-free’) 의약품이다.

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삭센다 주사 자세한 내용 및 추가 주의사항

 

삭센다 주사 복약정보

삭센다 주사의 복약정보는 다음과 같다.

주사 후에는 주사바늘을 버리고, 주사바늘이 부착된 채로 보관하지 않는다

저혈당이 발생할 수 있으므로 운전 또는 위험한 기계 조작시 주의한다

임부는 투여하지 않는다

개봉후 30도를 넘지 않는 실온 또는 냉장보관한다

식이요법 및 운동요법과 병행한다

반드시 경험잇는 의사의 지시 및 감독 하에 투여한다

1일 1회 매일 같은 시간 식사와 관계없이 복부, 대퇴보 또는 상완부에 피하 주사한다